رابطه گوش درد و تومور مغزی
در این مقاله از وب سایت دکتر فرامرز معماری به بررسی رابطه گوش درد و تومور مغزی می پردازیم
وقتی گوش درد دارید، ممکن است فکر کنید که درد ناشی از یک مشکل یا بیماری خاص سلامتی است. اگرچه گوش درد باعث بیماری های حاد نمی شود، اما نوع و مدت درد و پاسخ به درمان های مختلف می تواند نشانه بیماری اورژانس باشد. به عنوان مثال، اگر گوش دردهای مداوم و طولانی مدت را تجربه می کنید یا احساس می کنید که این درد با میگرن و سردردهای مکرر همراه است، باید بدون اتلاف وقت برای تشخیص و درمان با پزشک مشورت کنید. حال سوال این است: آیا بین گوش درد و تومورهای مغزی ارتباطی وجود دارد؟
لازم به ذکر است که گوش درد گاهی اوقات می تواند نشانه یک بیماری یا تومور خاص باشد. با این حال، همه گوش ها با یک بیماری خاص تشخیص داده نمی شوند. در ادامه به رابطه گوش درد و تومور مغزی می پردازیم و به این سوال پاسخ می دهیم که آیا گوش درد می تواند از علائم تومور مغزی باشد؟
درباره اعصاب آکوستیک
نوروم آکوستیک یک تومور غیر سرطانی (غیر سرطانی) است که روی عصب شنوایی و نزدیک مغز رشد می کند. این تومور خوش خیم معمولاً در طول سال ها به کندی رشد می کند و به سایر قسمت های بدن گسترش نمی یابد.
نوروم آکوستیک در عصب شنوایی و تعادل رشد می کند و باعث مشکلاتی مانند کاهش شنوایی، بی ثباتی یا عدم تعادل و گوش درد می شود. اگر بیش از حد بزرگ شوند، می تواند یک بیماری جدی باشد، اما در بیشتر موارد قبل از رسیدن به این مرحله برداشته می شوند.
گوش درد و تومور مغزی پشت گوش یا نوروم آکوستیک
گاهی اوقات گوش درد چیزی بیش از یک درد خفیف و متناوب است. وقتی پزشک تومور پشت گوش را تشخیص داد، باید برای درمان آماده باشید. بنابراین، درد در گوش می تواند نشانه ای از تومور مغزی باشد. نوروم آکوستیک که به عنوان شوانوم دهلیزی نیز شناخته می شود، به کندی رشد می کند، اما با بزرگ شدن و افزایش اندازه، به عصب گوش فشار می آورد و تعادل را به هم می زند.
تومورهای مغزی پشت گوش برای برخی از بیماران علائم یا مشکلات قابل توجهی ایجاد نمی کنند. اما برخی از افراد از سرگیجه شکایت دارند. مشکلات شنوایی کاغذ در صورت و گاهی قورت دادن و قورت دادن آن مشکل است. اگرچه اکثر نوروم های آکوستیک خوش خیم و محدود به کانال گوش داخلی هستند، اما با رشد آنها به مغز فشار می آورند و ممکن است تهدید کننده زندگی باشند.
چه چیزی باعث ایجاد نوروم آکوستیک می شود؟
علت دقیق نوروم آکوستیک در حال حاضر ناشناخته است. با این حال، اعتقاد بر این است که یک عامل ژنتیکی ممکن است در بیماران مبتلا به آسیب به دو طرف عصب هشتم جمجمه دخیل باشد. لازم به ذکر است که در تعداد کمی از بیماران این بیماری نتیجه یک بیماری ژنتیکی به نام نوروفیبروماتوز نوع 2 (NF2) است.
علائم نوروم آکوستیک
اعصاب آکوستیک می توانند رشد کنند و بر روی اعصاب دهلیزی و حلزونی فشار بیاورند. بنابراین، کم شنوایی، صدای زنگ در گوش و بی قراری شایع ترین علائم آن است، به همین دلیل است که بیشتر علائم عصب آکوستیک مربوط به این دو عملکرد است. گاهی اوقات تومورها می توانند به اندازه ای بزرگ شوند که بر ساختارهای مغز فشار وارد کنند و عملکرد فیزیکی را مختل یا مختل کنند. علائم این بیماری عبارتند از:
کاهش شنوایی در یک گوش
وزوز گوش در یک گوش
سرگیجه
مشکلات تعادل
پری در یک گوش
گوش درد
تورم و به ندرت ضعف وجود دارد
سردردهای مداوم و آشفتگی ذهنی
بیشتر این علائم که در طول فرآیند طبیعی پیری رخ می دهند، نشانه های نوروم آکوستیک نیستند. نوروم آکوستیک بزرگ گاهی اوقات می تواند علائم زیر را ایجاد کند.
سردرد مداوم
دوبینی کم نور یا موقت
بی حسی، درد یا ضعف در یک طرف صورت
مشکل هماهنگی اندام ها (آتاکسی) در یک قسمت از بدن
هیجان
مشکل در بلع
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر علائم مداوم یا غیرقابل تحمل دارید و نگران هستید که ممکن است ناشی از نوروم آکوستیک باشد، به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید. به خاطر داشته باشید که تشخیص نوروم آکوستیک ممکن است دشوار باشد زیرا علائم می تواند ناشی از شرایط دیگری مانند بیماری منیر نیز باشد.
اگر پزشک شما مشکوک به نوروم آکوستیک باشد، شما را برای آزمایشات بیشتر به بیمارستان یا کلینیک ارجاع می دهد. آزمایشات لازم برای تایید و رد این بیماری عبارتند از:
آزمایشات شنوایی برای تشخیص مشکلات شنوایی و تعیین اینکه آیا آنها ناشی از مشکل عصب شما هستند یا خیر.
یک اسکن MRI که از میدان های مغناطیسی قوی و امواج رادیویی برای ایجاد تصویری دقیق از داخل سر استفاده می کند.
یک سی تی اسکن، که از اشعه ایکس برای ایجاد تصویری دقیق از داخل سر استفاده می کند.
گزینه های درمانی برای نوروم آکوستیک
روش درمانی تجویز شده توسط پزشک بستگی به شدت بیماری دارد. تومور بزرگی که به مغز فشار می آورد بیشتر به جراحی نیاز دارد، در حالی که تومورهای کوچکتر را می توان با پرتودرمانی درمان کرد.
جراحی تومور نوروم آکوستیک
اگر نوروم آکوستیک بزرگ باشد و به شدت حرکات و شنوایی صورت را تحت تاثیر قرار دهد، می توان آن را با جراحی برداشت. اما اگر تومور بسیار نزدیک به بخش های مهم مغز یا عصب صورت باشد، ممکن است کل تومور به طور کامل برداشته نشود، زیرا برداشتن نوروم آکوستیک با جراحی می تواند باعث کاهش شنوایی، ضعف و فلج شود. صورت، دوبینی، مشکل در بلع، خشکی دهان و بی ثباتی. خطر عوارض جدی معمولا کم است، اما می تواند شامل عفونت، خونریزی، سکته مغزی، فلج، فلج، کما و مرگ باشد.
تومورهای نوروم آکوستیک رادیوتراپی
برای پرتودرمانی، تعیین محل دقیق تومور مهم است، زیرا در پرتودرمانی، پرتوهای هدفمند از جهات مختلف به تومور ارسال می شود. بنابراین قبل از شروع این درمان، سی تی اسکن و اسکن MRI از سر لازم است
به طور کلی، بسته به اندازه و محل تومور، سرعت رشد و سلامت عمومی فرد مبتلا، چندین گزینه درمانی مختلف برای نوروم آکوستیک وجود دارد. این روش ها عبارتند از:
نظارت بر تومور با اسکن منظم MRI
جراحی مغز
جراحی پرتوهای استریوتاکتیک
عوامل خطر برای نوروم آکوستیک
در بیشتر موارد، پزشکان نمی دانند چه چیزی باعث ایجاد نوروم آکوستیک می شود. با این حال، عوامل خاصی می توانند خطر ابتلا به فرد را افزایش دهند، از جمله:
پرتودرمانی قبلی
یک بیماری ژنتیکی ارثی به نام نوروفیبروماتوز نوع 2 که می تواند باعث رشد خارج از کنترل سلول ها و در نهایت سرطانی شدن شود.
نمای نوروم آکوستیک
نورون های آکوستیک بزرگ می توانند جدی باشند زیرا گاهی اوقات باعث تجمع مایع در مغز می شوند (هیدروسفالی). اما به ندرت به آنجا می رسند. بسیاری از آنها بسیار آهسته رشد می کنند یا اصلا رشد نمی کنند، و آنهایی که سریعتر رشد می کنند را می توان قبل از اینکه خیلی بزرگ شوند درمان کرد.
علائمی مانند کم شنوایی، صدای زنگ در گوش و گوش درد ممکن است حتی پس از درمان نیز ادامه داشته باشد و بر توانایی بیمار در کار، برقراری ارتباط و رانندگی تأثیر بگذارد. به یاد داشته باشید که نوروم آکوستیک ممکن است گاهی پس از درمان عود کند. تخمین زده می شود که از هر 20 نفر 1 نفر این جراحی را انجام می دهند. بنابراین، بیمار پس از هر درمان به دریافت معاینات منظم MRI ادامه می دهد.