گوش کشیدن در کودکان

گوش انسان از سه قسمت تشکیل شده است.

گوش خارجی: فضای بین مجرای گوش و گوش

گوش میانی: فضای پشت پرده گوش حلزون گوش که شامل استخوان ها و پرده تمپان می شود.

گوش داخلی: حاوی ریشه و ریشه شنوایی و تعادل است

شایع ترین علل پرش گوش در کودکان و نوزادان شامل گوش میانی و گوش خارجی است که در ادامه به آن می پردازیم.

 

 

علل گوش کشیدن در نوزادان

بر اساس اطلاعات سایت Healthline علل عفونت گوش در نوزادان و کودکان به شرح زیر است :

 

عفونت و التهاب گوش میانی

عفونت و التهاب گوش میانی یکی از دلایل اصلی گوش کشیدن در نوزادان و کودکان خردسال است.

گوش میانی یک حفره سوراخ مانند است که از پشت پرده گوش شروع می شود و تا دیواره بیرونی حلزون امتداد می یابد.

گوش میانی با استفاده از سه استخوان به نام‌های مَلئوس، اینکوس و رکابی صدا را از پرده گوش به پینا منتقل می‌کند.

از آنجایی که فضای گوش میانی خالی است، فشار هوا در گوش میانی باید با فشار هوای بیرون (اتمسفر) برابر باشد تا عملکرد گوش میانی مختل نشود.

لوله ای به نام پرده تمپان مسئول تعادل هوای گوش میانی با هوای بیرون است.

شکم از قسمت پایینی گوش میانی تا حفره شکم امتداد دارد و در بزرگسالان حدود دو سانتی متر طول دارد.

پرده گوش علاوه بر یکسان کردن فشار هوا در گوش میانی، وظیفه تخلیه ترشحات و مخاط گوش را نیز بر عهده دارد.

طول نای در نوزادان و کودکان کوتاهتر از بزرگسالان است و زاویه آن نیز کوچکتر است، به عبارت دیگر بهتر است که به مایع مری و مخاط راحتتر وارد شود عفونت گوش میانی ناشی از اوتیت میانی .

 

سرماخوردگی و عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی

درد و صدای زنگ در گوش در کودکان اغلب با سرماخوردگی و عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی رخ می دهد. در این موارد عفونت های حلق و گلو به راحتی از طریق پرده گوش وارد گوش میانی شده و باعث عفونت می شود. عفونت گوش میانی را اوتیت میانی می نامند.

وقتی کودک اوتیت میانی دارد، فشار مایع در گوش میانی باعث درد می شود. در این صورت کودک بی قرار می شود و گوش ها را می کشد یا می گیرد.

 

عفونت لوزه ها

انتهای اسفنکتر در فضای پشت گلو و در نزدیکی لوزه ها قرار دارد. هرگونه عفونت و التهاب لوزه ها منجر به تورم و بزرگ شدن آن می شود و خروج اسفنکتر را مسدود می کند. در این حالت هوا نمی تواند وارد گوش میانی یا خارج شود و با گذشت زمان و مصرف هوای گوش میانی توسط اجزای آن، خال کیپی در گوش ایجاد می شود.

این حالت کیپی به تدریج افزایش می یابد و فشار هوا در گوش میانی منفی می شود و گوش کشیده می شود که باعث گوش درد در نوزادان و کودکان می شود.

به مرور زمان این فشار منفی در حالت مکش باعث تجمع مخاط و ترشح مایع بینابینی در فضای گوش میانی می شود و به دلیل مسدود شدن لوله، ترشح تخلیه نمی شود و باعث عفونت گوش میانی می شود. در ابتدا ترشحات عفونی نیستند اما به تدریج با ورود عفونت لوزه به ترشحات عفونی می شوند.

در این حالت قاعدتاً کودک تب دارد، بی قرار است و با دستانش گوش را می کشد. در دوران شیردهی به دلیل فشاری که به ماهیچه های گلو در هنگام مکیدن وارد می شود، کودک احساس درد می کند، بنابراین اشتها و شیردهی او کاهش می یابد. تنفس دهانی و خس خس سینه از دیگر علائم التهاب لوزه است.

 

درمان عفونت و التهاب گوش میانی

درمان عفونت و التهاب گوش میانی اگر در مراحل اولیه با آنتی بیوتیک ها و کورتون های موضعی باشد و اگر همراه با علائمی مانند تب باشد با داروهای تب بر آسان است.

کورتیکواستروئیدهای موضعی، درمان اصلی اوتیت میانی. قطره ها و اسپری هایی هستند که داخل بینی استفاده می شوند و التهاب لوزه ها و حلق را کاهش می دهند و نای را باز می کنند. هنگامی که لوله فالوپ باز می شود و مایع گوش میانی تخلیه می شود، علائم کودک معمولاً ناپدید می شود و او دست از دست زدن به گوش خود نمی کشد و در عرض چند روز دیگر لمس گوش خود را متوقف می کند.

اگر عفونت و التهاب گوش میانی در نوزادان و کودکان به سرعت درمان نشود، مایع گوش میانی افزایش می یابد و به پرده گوش فشار می آورد. و در نهایت پرده گوش را پاره می کند بنابراین، اگر کودک شما گوش های خود را لمس کرد، باید فورا با متخصص گوش یا متخصص اطفال مشورت کند.

 

حساسیت یا آلرژی

ضعف یا پس زدن در دستگاه تنفسی فوقانی می تواند منجر به عفونت گوش در کودکان شود. همانطور که گفته شد، تورم و التهاب لوزه ها یکی از دلایل مشکلات گوش میانی است.

اگر کودک به مواد خاصی مانند نوع شیر مصرفی، دود سیگار، ویتکس، گرده و غیره حساسیت داشته باشد، لوزه های کودک یا شیرخوار متورم می شود و می تواند باعث فشار منفی در گوش و سپس عفونت گوش میانی شود.

برای درمان آن باید ماده ای را که کودک به آن حساسیت دارد حذف کنید.

اگر در خانواده خود فرد سیگاری دارید، نباید جلوی کودک سیگار بکشید و تا 2 ساعت پس از کشیدن سیگار از بوسیدن و بغل کردن کودک خودداری کنید، زیرا به دلیل بوی دود سیگار ممکن است در لباس کودک گیر کرده و استنشاق شود.

اگر کودکی آلرژی، تورم لوزه ها یا عفونت گوش داشته باشد، همیشه گوش هایش را نگه می دارد.

آلرژی فقط باعث خارش گوش کودک می شود و دست زدن به گوش نشانه خطر جدی و جای نگرانی نیست.

برای اینکه متوجه شویم نوزاد یا کودک نوپا دچار عفونت گوش شده است یا از روی عادت یا خراش گوش را لمس کرده است، باید به پزشک متخصص مراجعه کنیم.

پزشک وجود یا عدم وجود عفونت گوش را با اتوسکوپی (به داخل گوش نگاه می کند) بررسی می کند و آزمایش تمپانومتری را تجویز می کند.

تست تمپانومتری در کلینیک شنوایی سنجی انجام می شود. این آزمایش کاملاً بدون درد است، عوارض جانبی ندارد، سریع است و در عرض چند ثانیه وضعیت گوش و گوش میانی شما را بررسی می کند.

 

دندان درد

یکی دیگر از چیزهایی که گوش کودک را جلب می کند دندان است.

دندان های شیری از 6 ماهگی تا 24 ماهگی به رشد خود ادامه می دهند و در این مدت ممکن است گوش درد داشته باشند.

در دو مرحله بعدی درد کشیدن دندان بیشتر می شود.

زمانی که اولین دندان ها شروع به رویش می کنند.

زمانی که دندان های آسیاب پایین می افتند.

وقتی نوزاد یا کودکی هنگام دندان درآوردن گوش را لمس می کند به دلیل درد گوش نیست، بلکه درد مورد نظر از قلاب و عصب مشترک بین گوش و دندان است. در این موارد می توانید با آزمایش در کلینیک شنوایی سنجی سالم بودن گوش را تایید کنید.

 

مشکلات پوستی کودک

مشکلات پوستی می تواند باعث عفونت گوش در کودکان شود.

مشکلات پوستی می تواند باعث تحریک پوست گوش شود که کودک با بلند کردن گوش و کشیدن آن سعی می کند آن را برطرف کند.

این مشکلات پوستی می تواند ناشی از لباس، کلاه، شامپو، کرم یا موارد دیگری باشد که روی پوست کودک تاثیر می گذارد یا باعث اگزمای پوستی یا پسوریازیس می شود. قرمزی، تورم و پوسته پوسته شدن از علائم مشکلات پوستی هستند.

در این صورت کودک باید توسط متخصص اطفال یا متخصص پوست معاینه شود.

 

 

انسداد مجرای گوش

انسداد گوش با سرومن یکی از علل عفونت گوش است که باعث قرمزی گوش در نوزادان می شود. جرم گوش از مجرای گوش خارج می شود و بیشتر آن از گوش خارج می شود.

وقتی والدین کودک از گوش پاک کن برای تمیز کردن یا خشک کردن گوش های کودک استفاده می کنند، به دلیل شکل سر گوش پاک کن، هر بار که گوش را تمیز می کنند، مقداری وزن را تا انتهای جریان رها می کنند و این باقی می ماند. سنگین. در روند طبیعی زهکشی گوش ها اختلال ایجاد می کند و به مرور زمان وزن در گوش جمع می شود و مجرای گوش را مسدود می کند.

در این حالت کودک به غیر از کم شنوایی، احساس زنگ زدن در گوش و کشیدن و لمس گوش های خود نیز می کند.

در این صورت باید به متخصص گوش مراجعه کنید تا با استفاده از دستگاه ساکشن جرم موجود در گوش را خارج کند.

توجه داشته باشید که هرگز از گوش پاک کن استفاده نکنید. زیرا علاوه بر مشکلاتی که برای جرم گوش ایجاد می کند، در برخی موارد باعث پارگی پرده گوش نیز می شود.

برای خشک کردن گوش نوزاد یا کودک پس از حمام، می توانید از سشوار گوش از راه دور استفاده کنید.

 

عفونت قارچی گوش

اگر والدین گوش های کودک خود را با گوش پاک کن تمیز کنند، عفونت های قارچی گوش بیشتر اتفاق می افتد.

ماده ای که در گوش وجود دارد سرومن نام دارد که یک ماده اسیدی است که دو وظیفه مهم دارد.

محافظت از گوش در برابر عوامل بیماری زا از جمله قارچ

پوست مجرای گوش را مرطوب نگه دارید

استفاده از گوش پاک کن موم را از گوش شما خارج می کند و به عوامل بیماری زا اجازه ورود به گوش شما را می دهد. بنابراین، باید مراقب باشید که از گوش پاک کن یا ابزارهای دیگر برای تمیز کردن گوش کودک خود استفاده نکنید.

از دیگر عواملی که می تواند منجر به عفونت قارچی گوش شود، می توان به زندگی در محیط گرم و مرطوب اشاره کرد. زیرا قارچ ها برای رشد به دو عامل گرما و رطوبت نیاز دارند

به طور کلی بهتر است بعد از حمام کردن، گوش های کودک را با سشوار خشک کنید.

 

رفلاکس معده در کودکان

رفلاکس معده در کودکان یکی دیگر از دلایل کشیدن و لمس گوش آنهاست.

 زخم معده: شایع ترین زخم معده در مردان است.

اگر کودک شما بعد از خوردن غذا استفراغ کرد، به احتمال زیاد ریفلاکس یا رفلاکس اسید معده دارد و باید برای درمان به متخصص اطفال مراجعه کنید.

در بیشتر موارد رفلاکس معده جای نگرانی ندارد و معمولا در عرض شش ماه برطرف می شود.

 

تشخیص عفونت گوش در نوزادان

برای تشخیص عفونت گوش در نوزادان و کودکان باید به متخصص گوش یا متخصص اطفال مراجعه کنید.

پزشک وضعیت مجرای گوش و پرده گوش را بررسی می کند. تست دماسنج برای تعیین اینکه آیا عفونت گوش میانی وجود دارد یا نه استفاده می شود.

تست تمپانومتری وضعیت گوش و گوش میانی را بررسی می کند و برای انجام این آزمایش نیاز به مراجعه به کلینیک شنوایی شناسی دارد. این آزمایش بسیار سریع و بدون درد است و مشکلی برای نوزاد ایجاد نمی کند. در ادامه، پیشنهاد می‌کنیم مطلب مور مور شدن گوش چپ را بررسی کنید. همچنین، مقاله‌ی علت بوی بد پشت گوش می‌تواند اطلاعات بیشتری در اختیار شما بگذارد.

 

 

درمان خانگی

برای تشخیص علت خزیدن در گوش کودک باید به پزشک مراجعه کنید. در مواردی که به پزشک دسترسی ندارید می توانید از کمپرس آب گرم استفاده کنید و گوش و اطراف آن را برای نوزاد ماساژ دهید.

نوشیدن آب گرم برای کودکان می تواند درد گوش را کاهش دهد. آب گرم التهاب حلق، لوزه ها و حنجره را کاهش می دهد. مدت زمان لازم برای شستن گوش و علل گوش درد و گلو درد یک طرفه و درمان گوش درد کودکان از دیگر مقالات سایت ماست.

 

در موارد زیر باید به پزشک مراجعه کنید.

• اگر عفونت گوش بیش از چند روز طول بکشد.
• نوزاد یا کودک دارای اضطراب مزمن است.
• ترشح از گوش که ممکن است به دلیل پارگی پرده گوش باشد.
• کودک تب دارد.
• عفونت های تنفسی، از جمله سرماخوردگی و آنفولانزا
• کودک ماهانه وزن اضافه نمی کند.

 

سوالات متداول

• چرا نوزاد گوش خود را می‌کشد؟
  ممکن است به دلیل خارش، دندان درآوردن، گوش درد یا کنجکاوی باشد.
• چرا کودک دست روی گوشش می‌گذارد؟
  می‌تواند نشانه ناراحتی از صداهای بلند، خارش، یا عفونت گوش باشد.
• آیا مکیدن یا چنگ زدن نوزاد به گوش طبیعی است؟
  بله، معمولاً به دلیل کشف بدن، خارش یا تسکین درد لثه رخ می‌دهد.