بیماری های گوش

کم شنوایی آمیخته چیست؟

کم شنوایی آمیخته ترکیبی از کم شنوایی حسی عصبی و کم شنوایی انتقالی است. در این موارد گوش خارجی، میانی، داخلی و حتی اعصاب گوش آسیب دیده است. در بیشتر موارد، کم شنوایی آمیخته می تواند به دلیل ضربه به سر یا گوش یا عفونت شدید گوش خارجی رخ دهد. این نوع کم شنوایی فقط در یک گوش رخ می دهد یا هر دو گوش تحت تأثیر این اختلال قرار می گیرند. شدت این نوع کم شنوایی می تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد. کم شنوایی آمیخته را می توان بر حسب فرکانس هایی که بیشترین تأثیر را بر شنوایی دارند نیز تعریف کرد. در این مقاله می خواهم کم شنوایی آمیخته، علل آن و روش های درمان آن را به شما معرفی کنیم.

علت کم‌شنوایی آمیخته چیست؟

از آنجایی که ترکیبی از کم شنوایی حسی عصبی و انتقالی است، هر چیزی که باعث هر دو حالت شود می تواند منجر به کاهش شنوایی آمیخته شود. در این جا به معرفی دلایل اصلی می پردازیم:

1.افزایش سن: علت اصلی کم شنوایی افزایش سن است که به آن پریکوزیس نیز می گویند.

2.بیماری: برخی شرایط مانند بیماری قلبی، زوال عقل، برخی از بیماری های تیروئید یا بیماری منیر می توانند باعث وزوز گوش و کاهش شنوایی شوند.

3.داروها: داروهای اتوتوکسیک مانند آنتی بیوتیک های خاص، داروهای سرطان و ضدالتهاب ها می توانند علائم کم شنوایی را ایجاد کنند.

4.ضربه به سر یا گوش: آسیب مغزی ضربه‌ای، سوراخ در پرده گوش یا سایر آسیب‌های تروماتیک به گوش میانی می‌تواند باعث کاهش شنوایی شود.

5.تجمع جرم گوش در مجرای گوش: جرم بیش از حد گوش می تواند مجرای گوش را مسدود کند و از انتقال امواج صوتی جلوگیری کند و باعث کاهش شنوایی گردد.

6.مایع در گوش میانی: گاهی اوقات به دلیل آلرژی، عفونت یا انسداد، مایعی در پشت گوش جمع می شود و لوله شنوایی گوش را مسدود می کند.

از آنجایی که این علائم در انواع مختلف کم شنوایی مشترک است، تعیین منبع یا علت دقیق ممکن است دشوار باشد. شنوایی شناس می تواند علائم شما را ارزیابی کند و راه حل هایی برای درمان کم شنوایی آمیخته شما بیابد.

کم شنوایی آمیخته تا چه میزان شنوایی را تحت تاثیر قرار می دهد؟

میزان تأثیر کم شنوایی مختلط بر شنوایی انسان ارتباط مستقیمی با عوامل این نوع کم شنوایی (جزء حسی عصبی یا جزء انتقالی) دارد. به این معنی که جزء بیشتر چه درجه‌ای دارد و آیا این آسیب فقط در یک گوش یا هر دو گوش فردی با کم شنوایی آمیخته ایجاد می شود؟ با ارزیابی این نکات می توان به میزان کم شنوایی که فرد تجربه می کند پی برد. به طور کلی، اگر جز انتقالی در کم شنوایی آمیخته بیشتر باشد، بیمار صدای اطراف را کمتر و آهسته تر می شنود و ممکن است درک گفتار با صدای پایین بسیار دشوار باشد. هنگامی که صدای پس زمینه در محیط وجود دارد، درک گفتار یا صدای خاصی برای این افراد مشکل است. اگر مولفه حسی عصبی کم شنوایی مختلط بیشتر باشد، نیز صداهای گفتاری اعوجاج می‌یابند. افراد مبتلا به این نوع بیماری در درک گفتار مشکل دارند.

درمان کم شنوایی آمیخته

معمولا درمان دارویی یا جراحی برای جزء کم شنوایی انتقالی وجود دارد. مثلاً پرده گوش باید بازسازی شود یا چسبندگی استخوانچه های گوش با جراحی یا عفونت گوش با دارو درمان شود.  بهترین و بعضا قابل اجراترین راه حل برای کم شنوایی حسی عصبی استفاده از سمعک است که می تواند راه حل بسیار موثری باشد. در موارد شدید کم شنوایی آمیخته، سمعک  استخوانی می تواند موثر باشد. کاشت حلزون نیز در برخی موارد توصیه می شود.

سخن پایانی

کم شنوایی می تواند انواع مختلفی داشته باشد که منجر به روش های درمانی متفاوتی می شود. شنوایی یکی از حواس پنج گانه ما برای درک طبیعت و هدیه ای از جانب خداوند است. در زندگی روزمره شاید استفاده از شنوایی به چشم نیاید، اما وقتی تمام یا بخشی از آن را از دست می دهیم، به اهمیت آن پی می بریم. کم شنوایی حسی عصبی زمانی رخ می دهد که کم شنوایی مربوط به گوش داخلی یا مسیرعصب شنوایی باشد. این وضعیت می تواند به دلیل عوامل مختلفی از جمله قرار گرفتن در معرض صدای بلند، بیماری، کهولت سن، ضربه به سر و غیره رخ دهد. این نوع کم شنوایی درمان دارویی ندارد و با سمعک قابل درمان است. کم شنوایی آمیخته ترکیبی از کم شنوایی حسی عصبی و کم شنوایی انتقالی است و به دلیل مشکل در گوش خارجی یا میانی ایجاد می شود.