بیماری های گوش

بیماری پلی کندریت چیست؟

بیماری پلی کندریت اولین بار توسط یک متخصص داخلی به نام فون ژاک در سال 1923 شناسایی شد. این بیماری اغلب در تمام اندام های غضروفی و بافت های بدن پدید می آید. با این حال، به نظر می رسد که در غضروف های تحت تاثیر آرتروز شایع تر است. پلی کندریت که پلی کندریت عودکننده نیز نامیده می شود، یک بیماری نادر است که در آن غضروف در بسیاری از نواحی بدن ملتهب می شود. این بیماری اغلب گوش ها، بینی و مجاری تنفسی ریه ها را درگیر می کند. غضروف گوش نیز از جمله نواحی بدن است که اغلب تحت تاثیر التهاب ناشی از این بیماری قرار می گیرد و اغلب در افراد 50 یا 60 ساله رخ می دهد. یک نظریه میگوید که پلی کندریت یک بیماری خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی به جای مهاجمان خارجی مانند ویروس ها به بدن حمله می کند. برای اطلاع دقیق از این بیماری، علائم و روش های درمان آن با وبسایت دکتر فرامرز معماری همراه باشید.

پلی کندریت چیست؟

 پلی کندریت (Polychondritis) یک بیماری است که به دلیل شرایط مزمن التهاب غضروف، بافت نرم میشود. این باعث تغییر شکل غضروف می شود. بنابراین پس از مدتی غضروف مرتبط با این بیماری قادر به انجام عملکرد طبیعی خود نخواهد بود. در صورت عدم درمان به موقع، این بیماری به سرعت غضروف های دیگر بدن را از بین می برد. به طور کلی این بیماری یک بیماری خودایمنی محسوب می شود. در پلی کندریت، یک رویداد محرک، شاید یک عفونت، ممکن است باعث پاسخ سیستم ایمنی شود که باعث حمله به غضروف بدن می شود. برخی از افراد ممکن است ساختار ژنتیکی داشته باشند که آنها را بیشتر در معرض این بیماری قرار دهد. به نظر نمی رسد این بیماری ارثی باشد. گاهی اوقات در افراد مبتلا به بیماری های دیگری مانند آرتریت روماتوئید، واسکولیت (التهاب رگ های خونی) و لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE یا لوپوس) دیده می شود.

علت بیماری پلی کندریت

علت دقیق بیماری پلی کندریت مشخص نیست. اکنون به عنوان یک بیماری خود ایمنی در نظر گرفته می شود. یعنی سیستم ایمنی بدن به اشتباه به سلول های سالم حمله می کند و باعث التهاب می گردد. در نتیجه، زمانی که سیستم ایمنی به غضروف حمله می کند، افراد علائم متعددی را تجربه می کنند. به گفته برخی از متخصصان، مقاومت ایمنی در برابر کلاژن نوع II که در بافت های همبند بدن وجود دارد، عامل اصلی این بیماری است. در صورتی که به دنبال راه‌های پیشگیری از بیماری‌های گوش هستید، مقاله‌ی علت داغ شدن گوش را مطالعه کنید. همچنین، می‌توانید اطلاعات بیشتری درباره‌ی علت گوش درد یک طرفه به دست آورید.

علائم پلی کندریت

پلی کندریت یک بیماری سیستمیک (کل بدن) است. علائم رایج عبارتند از:

• خستگی یا بی حالی
• تب
• سرخی گوش، تورم، درد (تورم)، گوش درد، سرگیجه.
• گوش هایی که «فلاپی» هستند، یعنی نرم تر از حد معمول، شل یا افتاده هستند.
• احتقان بینی
• درد یا تورم مفاصل، مشابه درد آرتریت
• درد دنده یا جناغ سینه
• تنگی نفس، اگر در حنجره و لوله های برونش رخ دهد.

تشخیص بیماری پلی کندریت

تشخیص ممکن است به تأخیر بیفتد زیرا علائم اولیه ممکن است شبیه علائم سایر بیماری های شایع تر از پلی کندریت باشد. ممکن است برای تایید تشخیص نیاز به بیوپسی از ناحیه ملتهب باشد. در بیوپسی تکه های کوچک بافت برداشته می شود و زیر میکروسکوپ بررسی می شود. بیوپسی همچنین برای تشخیص سایر علل علائم، مانند عفونت، از جمله سل، سیفلیس، جذام و بیماری های قارچی مفید است. گاهی اوقات بیوپسی بی نتیجه است یا پزشک به اندازه کافی به تشخیص اطمینان دارد که بیوپسی نیازی نیست. هیچ آزمایش خون به تنهایی تشخیص قطعی نمی دهد، از جمله آزمایش های آنتی بادی برای غضروف. مطالعات تصویربرداری، از جمله توموگرافی کامپیوتری (CT) از ریه ها و سایر آزمایش ها، به ویژه تست های عملکرد ریه، ممکن است برای تعیین وسعت بیماری انجام شود.

معیارهای تشخیصی توسط متخصصان بیماری برای استانداردسازی تعریف بیماری ایجاد شده است. هنگامی که علائم سازگار وجود دارد (به زیر مراجعه کنید) و به ویژه هنگامی که تشخیص با بیوپسی تأیید می شود، ممکن است بیماری پلی کندریت تشخیص داده شود. علائم رایج عبارتند از:

• التهاب غضروفی در هر دو گوش (به جز قسمت نرم گوش)
• آرتریت بسیاری از مفاصل، اگرچه اشعه ایکس اغلب آسیب مفاصل را نشان نمی دهد.
• التهاب غضروف بالای پل بینی
• التهاب چشم
• التهاب غضروف در نای یا گلو

منظور از پلی کندریت راجعه چیست؟

پلی کندریت راجعه یک بیماری خودایمنی نادر است که باعث ملتهب شدن، غضروفهای گوش کوستوکندرال، درگیری چشم و گاهی درخت لارنگو تراکئو برونشیال می گردد. این بیماری التهابی ویرانگر می تواند بر ساختار، عملکرد و یکپارچگی غضروف تأثیر بگذارد. شایع ترین سن ابتلا به این بیماری 60 تا 40 سال است و در هر دو جنس به طور مساوی ظاهر می شود.

درمان پلی کندریت چگونه انجام می شود؟

برای درمان پلی کندریت به خصوص نوع عود کننده آن، بهتر است از صدمات جدی و آسیب به غضروف گوش جلوگیری شود. اما داروهای تقویت کننده سیستم ایمنی و کورتیکواستروئیدها بهترین درمان برای چنین بیماری هایی محسوب می شوند. استفاده از این داروها به طور موثری دفعات عود و عوارض این بیماری را کاهش می دهد. معاینه توسط پزشک متخصص و مجرب بهترین راه برای تشخیص پلی کندریت است. بنابراین اگر علائم  گفته شده در بالا در افراد ظاهر شود، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. در طی مراحل معاینه، پزشک یک تاریخچه کامل پزشکی از بیمار دریافت می کند. سپس وضعیت بیمار و تمامی علائم وی بررسی می شود. درمان کم شنوایی و گرفتگی گوش از دیگر مقالات سایت ماست.

به گفته سایت Brigham and Women’s Hospital :

Treatment for relapsing polychondritis may include: Anti-inflammatory medications, Corticosteroids, Immune-suppressive medications.
درمان پولی‌کوندریت عودکننده ممکن است شامل موارد زیر باشد: داروهای ضدالتهاب، کورتیکواستروئیدها، داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی.​

سوالات متداول

• پلی کندریت راجعه چیست؟
  پلی کندریت راجعه یک بیماری التهابی نادر است که غضروف‌ها، به‌ویژه در گوش، بینی و مفاصل را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
• علائم پلی کندریت عودکننده چیست؟
  علائم شامل درد، قرمزی و تورم غضروف گوش، مشکلات تنفسی، درد مفاصل و گاهی التهاب چشم‌ها می‌باشد.
• آیا پلی کندریت راجعه درمان‌پذیر است؟
  درمان قطعی ندارد، اما با داروهای ضدالتهاب و استروئیدها می‌توان علائم را کنترل و عوارض را کاهش داد.