تست ECOG یا الکتروکوکلئوگرافی چیست؟
قسمت های مختلف گوش، مانند حلزون گوش و سایر قسمت های گوش داخلی، انواع مختلفی از سیگنال های الکتریکی را در پاسخ به امواج شنیداری تولید می کنند. برای اندازه گیری این امواج الکتریکی و تشخیص بیماری های خاص می توان از برخی آزمایش ها مانند تست ECOG استفاده کرد. الکتروکوکلئوگرافی از پتانسیل های برانگیخته شنوایی است که در آن واکنش حلزون گوش و عصب هشتم ثبت می شود. حال، اگر پزشک تشخیص دهد که علائم فرد ناشی از افزایش تجمع مایع در کانالهای گوش و یا مارپیچهای کوچک گوش داخلی او با این آزمایش وضعیت حلزون و سایر قسمت های گوش داخلی را ارزیابی می کند. با انجام تست ECOG یا الکتروکوکلئوگرافی می توان عملکرد و سلامت گوش داخلی را به طور دقیق ارزیابی کرد و از عدم اختلالات در آن اطمینان حاصل کرد. این تست در تشخیص افتراقی اختلالات حلزونی مانند هیدروپس آندولنف، بیماری منیر و غیره استفاده می شود.
تست ECOG چیست؟
ساختار گوش از سه قسمت داخلی، میانی و خارجی تشکیل شده است. وظیفه گوش میانی و خارجی جمع آوری امواج صوتی و انتقال آنها به گوش داخلی است. اگر فردی ناهنجاری های گوش داخلی داشته باشد، ممکن است علائم ناخوشایندی مثل وزوزگوش، خشخش، صدای بوق یا هرنوع صدای آزاردهنده و غیرطبیعی دیگر در گوش، و همچنین، سرگیجه و مشکلات تعادل را تجربه کند. ناهنجاری در سیستم دهلیزی گوش می تواند نشانه بیماری های جدی تری مانند هیدروپس اندولنفاتیک یا بیماری منیر باشد. همان طور که در مقدمه هم گفته شد اگر پزشک تشخیص دهد که علائم فرد ناشی از افزایش تجمع مایع در کانالهای گوش و یا مارپیچهای کوچک گوش داخلی او با این آزمایش وضعیت حلزون و سایر قسمت های گوش داخلی را ارزیابی می کند. با انجام تست ECOG یا الکتروکوکلئوگرافی می توان عملکرد و سلامت گوش داخلی را به طور دقیق ارزیابی کرد.
تست ECOG یا الکتروکوکلئوگرافی، آزمایشی برای اندازه گیری پتانسیل الکتریکی تولید شده در گوش داخلی در نتیجه تحریک توسط صداهای درک شده است. این تست، شکل تغییر یافتهای از تست ABR است. برخلاف ABR، در ECOG الکترودها تا حد امکان نزدیک به حلزون گوش قرار می گیرند. این آزمایش اغلب برای اندازه گیری فشار مایع در گوش داخلی (حلزون گوش) انجام می شود. در بیماری هایی مانند بیماری منیر و هیدروپس اندولنفاتیک، فشار مایع در گوش افزایش می یابد.
هدف از انجام تست ECOCHG
در واقع از تست ECOCHG یا الکتروکوکلوگرافی برای تشخیص سرگیجه و درمان و توانبخشی اختلالات تعادلی ناشی از سیستم وستیبولار استفاده می شود. بسیاری از پزشکان و متخصصان تست الکتروکوکلوگرافی را به عنوان یکی از تست های شنوایی معرفی کرده اند که با استفاده از آن می توان پاسخ های دریافتی از حلزون و عصب هشتم را ثبت کرد. در واقع از این تست برای تشخیص بیماری هایی استفاده می شود که باعث عدم تعادل بین فشار قسمت های اندولنفاتیک و پریلنفاتیک گوش داخلی می شود. علاوه بر این، ECOCHG برای افراد ناشنوا و برای ارزیابی سلامت حلزون انسان استفاده می شود. یکی دیگر از کاربردهای این تست استفاده از آن به عنوان یک عامل مهم در تشخیص تغییرات موقت آستانه شنوایی انسان به دلیل آسیب های ناشی از صدای بلند است.
نحوه انجام آزمایش الکتروکوکلئوگرافی
- یک برچسب الکترود روی پیشانی قرار داده میشود و گوشیهای پوشیده شده با فویل داخل کانالهای گوش قرار میگیرند که از قبل تمیز شده اند.
- یک محرک صوتی از طریق گوشی به بیمار ارائه می شود.
- الکترود فعالیت حلزون را در پاسخ به صدا اندازه گیری می کند.
- پس از جمعآوری اندازهگیریها، الکترودها و هدفونها برداشته میشوند و بیمار میتواند طبق معمول روز خود را ادامه دهد.
- شکل موج های اندازه گیری شده توسط شنوایی شناس تفسیر می شود.
برای تسهیل آماده سازی، از آرایش قبل از آزمایش ECoG خودداری کنید. از بیماران خواسته می شود در حین معاینه استراحت کنند و روی صندلی معاینه با چشمان بسته بمانند. پس از آن شنوایی شناس و سمعک داده ها را تفسیر کرده و پرونده ای را ثبت می کنند. تا توسط دکتر گوش حلق بینی بررسی شود. قرار ملاقات بعدی با متخصص گوش و حلق و بینی معمولاً پنج روز پس از آزمایش برنامه ریزی می شود.
نتیجه گیری
در طی آزمایش ECOCHG یا الکتروکوکلوگرافی، پتانسیل یا سیگنال های الکتریکی در گوش داخلی که در پاسخ به صدا ایجاد می شوند، اندازه گیری می شود. پاسخ های دریافت شده با استفاده از الکترودهای موجود در کانال گوش جمع آوری شده و به یک سیستم کامپیوتری منتقل می شود. سپس اطلاعات ثبت شده در کامپیوتر توسط متخصص شنوایی تفسیر شده و بر اساس احتمالات به دست آمده، نوع بیماری گوش مشخص می شود.
سوالات متداول تست ECOG یا الکتروکوکلئوگرافی