ارتباط دیابت و کم شنوایی
همانگونه که می دانید زمانی که قند خون به خوبی کنترل نشود خطر ابتلا به کم شنوایی را افزایش می دهد. حدود ۵ تا ۶ میلیون نفر در ایران مبتلا به دیابت هستند، که ین ۹۰ تا ۹۵ درصد آن ها مبتلایان دیابت نوع دو هستند که در معرض بیماری کم شنوایی قرار دارند. قند خون بالا به رگهای خونی در بدن آسیب می رساند و در مدت طولانی اگر به خوبی کنترل نشود ممکن است به شبکه وسیع رگهای خونی کوچک در گوش آسیب وارد کند و باعث کم شنوایی یا ناشنوایی کامل شود.
بیماری دیابت چیست و چه تاثیری بر روی کم شنوایی دارد؟
دیابت یکی از اختلالات رایجی است که باعث افزایش غیرطبیعی سطح قند خون در بدن می شود. بالا رفتن قند خون به مرور زمان بر روی ساختار و ارگان بدن تاثیر می گذارد که تاثیر دیابت بر روی ناشنوایی کمترین تاثیرات آن است.بالا رفتن سطح غیرعادی خون باعث آسیب دیدن رگها و مویرگهای گوش داخلی می شود که در صورتی که به خوبی درمان نشود بر روی شنوایی تاثیر می گذارد. بالا رفتن سطح قند خون بر روی عملکرد ارگان بدن تاثیر می گذارد که تشخیص به موقع و کنترل سطح قند خون باعث جلوگیری از مشکلات گوش می شود. تحقیقات نشان می دهد که ابتلا به کم شنوایی در افراد مبتلا به دیابت بسیار بیشتر از افراد سالم است.
با رفتن بیش از حد سطح قند خون و عدم کنترل آن به اعصاب و رگهای خونی آسیب می رساند که این مسئله بر روی کم شنوایی تاثیر بدی می گذارد. به این نکته توجه کنید تاثیر دیابت بر گوش و کم شنوایی برای افرادی که در مرحله پیش دیابت قرار دارند بسیار محسوس است. در واقع رابطه بین دیابت وشنوایی در افرادی که هنوز به دیابت مبتلا نشده اند و قند خون بالایی دارند قابل پیشگیری است.
چه عواملی می تواند تاثیر دیابت بر ناشنوایی افزایش دهد؟
از نظر علمی تاثیر دیابت بر گوش و کم شنوایی در افراد مختلف متفاوت است. برخی از عوامل می تواند تاثیر دیابت بر شنوایی افزایش یا کاهش دهند. برخی از عوامل تاثیر گذار بر روی این نوع بیماری عبارتند از:
- سالخوردگی وبالا بودن سن
- قرار گرفتن در محیطهای پر سر و صدا در مدت طولانی
- ابتلا به برخی از بیماریها همانند مننژیت، ام اس، اوریون، سکته مغزی و سرخک
- ژنتیک
- مصرف برخی از داروها با عوارض پیچیده مانند داروهای آنتی بیوتیک و ضد التهاب
- وارد کردن ضربه به گوش در اثر ضربه خوردن
- قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی
راهکارهای تشخیص کم شنوایی ناشی از دیابت
دیابت بر روی کم شنوایی به مرور زمان بروز می کند. برای بررسی تاثیر دیابت بر شنوایی و ارزیابی میزان تاثیر دیابت بر روی بیماریهای گوش باید توسط پزشک متخصص گوش مشخص شود. پزشک متخصص با انجام معاینات فیزیکی اطلاعاتی درباره ی سابقه پزشکی بیمار دریافت می کند. با انجام برخی تستها و آزمایشها نی توان میزان آسیب به عروق، اعصاب و ساختار گوش داخلی را ارزیابی نمود.
1.ادیومتری تون خالص
این نوع تست شامل پخش صداهای با فرکانس خاص از طریق یک هدفون است که فرد در صورت شنیدن آن سالم است. که این صدا از گوش خارجی ومیانی عبور کرده و به گوش داخلی میرسد.
2.تست درک گفتار
در این آزمایش بیمار باید بتواند تمامی کلماتی که از طریق هدفون می شوند را با صدای بلند تکرار کند. در این تست صدای گوینده متغیر است وکمک می کند تا کمترین میزان صدایی که بیمار می تواند تشخیص دهد اندازه گیری کرد.
3.آزمایش گوش میانی تمپانومتری
برای بررسی ساختار داخلی گوش و تاثیر دیابت بر گوش تاثیر خوبی می گذارد. پروب کوچک تمپانومتری میزان لرزش گوش را اندازه گیری می کند و آن را ثبت می نمائید. در صورت وجود پارگی پرده گوش و تجمع مایعات امکان تشخیص این اختلالات وجود دارد.
4.آزمایش پاسخ شنوایی ساقه مغز
در این آزمایش عملکرد مسیرهای بین گوش داخلی و مغز انجام می شود. این تست با قرار دادن الکترودهای خاص روی سر و هدفن روی گوش صورت می گیرد که باعث رد و بدل سیگنال بین گوش و مغز می شود.
5.تست کسیلهای صوتی گوش
برای تعیبن پاسخ دهی گوش داخلی انجام میشود، در این ازمایش از یک پروب کوچک استفاده می شود که ارتعاشات سلولهای مویی در گوش داخلی را اندازه گیری می کند.
6.اندازه گیری سطح گلوکز خون
سطح گلوکز خون یکی از عواملی است که میزان شنوایی را تعیین می کند که پزشک در کنار انجام آزمایشها و تستهای تشخیص شنوایی إزمایش اندازه گیری قند و گلوکز خون را انجام می دهد.
آیا کم شنوایی مرتبط با دیابت قابل پیشگیری و درمان است؟
در صورتی که گوش داخلی آسیب ببیند و کم شنوایی از دست رفته قابل بازیابی نیست. ضروری است که گلوکز خون و شنوایی را با دقت کنترل و مدیریت کنید و در صورت بروز نگرانیهای مرتبط با شنوایی، هرچه زودتر با دکتر فرامرز معماری مشورت و مشاوره دریافت کنید. که با دریافت مشاوره از دکتر فرامرز معماری انجام ورزش منظم می توانید سلامتی خود را به دست آورید. همچنین برای محافظت از شنوایی خود از انجام کارهای مضرر بپرهیزید. میزان صدای دستگاههای الکترونیکی شخصی، تلویزیون و رادیو را کم کنید و از تفریحات پر سر و صدا پپرهیزید.
بهترین راهکار برای درمان مشکلات شنوایی ناشی از دیابت مراجعه به متخصص کارآمد از جمله جناب دکتر فرامرز معماری است. اقای دکتر با استفاده از آزمایش شنوایی می تواند عملکرد گوش را به خوبی ارزیابی کند. که در صورت نیاز بهترین درمان را پیشنهاد می دهد.
برای جلوگیری از بروز عفونت گوش در بیماران دیابتی چه باید کرد؟
- در گام اول به بیماران دیابتی توصیه می شود دیابت خود را کنترل کنند که این امر برای این افراد بسیار مهم است و در صورت کنترل دیابت هرگز دچار عفونت گوش خارجی (مانند بیماری اتیت اکسترن) نخواهند شد. در مرحله دوم، زمانی که دیابتی ها دچار عفونت گوش خارجی می شوند، باید فورا درمان را شروع کنند.
- اگر فردی مبتلا به اوتیت خارجی در قاعده جمجمه باشد که با درد شدید در قاعده جمجمه و بالا بودن سدیم خون مشخص می شود، لازم است پزشک آنتی بیوتیک وریدی برای آن فرد تجویز کند. گاهی اوقات آنتی بیوتیک های داخل وریدی تا 6 هفته ضروری است. یا ممکن است مدت زیادی طول بکشد تا فرد در بیمارستان بستری شود تا سرانجام از بیماری بهبود یابد.
- بهترین راه برای درمان این بیماری پیشگیری از آن است. پس از پیشگیری از این بیماری، بهتر است قند این بیماران کنترل شود و اقدامات پزشکی لازم به سرعت انجام شود. بنابراین فراموش نکنید که عفونت گوش خارجی در افراد دیابتی می تواند منجر به عفونت قاعده جمجمه شود و حتی در موارد پیشرفته باعث آسیب دائمی و حتی مرگ بیمار شود.
جمع بندی
در صورتی که از بیماری دیابت رنج می برید و به طورغیر طبیعی سطح گلوکز خون شما بالا است در این خصوص آقای دکتر فراموز معماری توصیه می کند که هر ساله شنوایی خود را بررسی کنید. در سالهای اخیر تحقیقات نشان داده که ارتباط بین دیابت و کم شنوایی بسیار واضع است. به طوری که دیابت باعث کم شنوایی می شود. مطابق بررسیهای سازمان بهداشت و تغذیه ۳۰ میلیون افراد مبتلا به دیابت در آمریکا مبتلا به کم شنوایی هستند که سطح گلوکز خون بالایی دارند. بر اساس تحقیقات سازمان بهداشت جهانی گلوکز خون بالا می تواند به رگهای خونی آسیب وارد کند وجریان خون را مختل کند. محققین پیشنهاد می کنند کم شنوایی می تواند در آسیب عروق خونی گوش تاثیر داشته باشند. آسیب عروق خونی گوش به دلیل نوسانات بالا و پایین سطح گلوکز در افراد دیابتی می باشد.
