سفت شدن استخوانچه گوش یا اتواسکلروز
اتواسکلروز وضعیتی است که در آن رشد غیرطبیعی استخوان در گوش داخلی رخ می دهد. اتواسکلروز یک علت نسبتاً شایع کم شنوایی در بزرگسالان است. بسیاری از افراد ممکن است به این بیماری مبتلا شوند. به همین دلیل در این مقاله می خواهیم در مورد اتواسکلروز گوش صحبت کنیم. همچنین برای دریافت اطلاعات کامل در مورد این بیماری در مقاله بعدی با ما همراه باشید.
ساختار گوش
امواج صوتی ارتعاشاتی در هوا هستند. وقتی صدا می شنویم (مانند صدای اطرافمان)، صدا از کانال گوش عبور می کند و باعث ارتعاش پرده گوش می شود. لرزش پرده گوش باعث حرکت 3 استخوان (چکشی، رکابی و رکابی) در گوش میانی می شود. این استخوان ها در برابر گوش داخلی (ارگان گوش) حرکت می کنند و ارتعاشات را به هزاران سلول موی تخصصی منتقل می کنند.
سلول های مو صدا را به عنوان یک سیگنال الکتریکی به مغز منتقل می کنند. اینجاست که ما صدا را درک می کنیم (مغز ما سیگنال را به صدا تبدیل می کند). اتواسکلروز گوش معمولاً استخوان های کوچکی به نام رکابی را درگیر می کند.
اگر رشد غیرطبیعی استخوان به گوش داخلی کشیده شود و باعث سرگیجه و حالت تهوع شود، عملکرد طبیعی هزارتو تحت تأثیر قرار می گیرد.
اتواسکلروز چیست؟
اتواسکلروز در زبان انگلیسی اتواسکلروز نامیده می شود و یکی از علل شایع کم شنوایی است. علت آن مشکلی در استخوانهای کوچک است که ارتعاشات را از طریق گوش میانی منتقل میکنند تا بتوانیم صداها را بشنویم. معمولاً در اتواسکلروز گوش هر دو گوش درگیر می شوند. اما گاهی اوقات فقط یک گوش مداخله می کند.
اتواسکلروز گوش از هر 100 نفر 1 یا 2 نفر را مبتلا می کند
این بیماری معمولا در سنین 15 تا 35 سالگی رخ می دهد. اما گاهی اوقات برای بچه های کوچک اتفاق می افتد. زنان دو برابر بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند.
بارداری باعث اتواسکلروز گوش نمی شود. اما این می تواند شرایط را بدتر کند، بنابراین علائم اتواسکلروز برای اولین بار در دوران بارداری ظاهر می شود
هیچ پزشکی واقعا نمی داند چرا اتواسکلروز رخ می دهد. با این حال، گوش دادن به موسیقی با صدای بلند یا کار در محیط های با صدای بلند شناخته شده نیست که باعث یا بدتر شدن اتواسکلروز شود.
اتواسکلروز به دلیل استخوان بندی غیرطبیعی که در یکی از استخوان های کوچک گوش میانی رخ می دهد، رخ می دهد. معلوم نیست چرا؛ اما می تواند به دلیل ترکیبی از عوامل مختلف باشد:
عوامل ارثی (طبیعت).
عوارض ناشی از عفونت
اثرات احتمالی سطوح پایین فلوراید
علائم آترواسکلروز چیست؟
علائم اتواسکلروز معمولا بین 20 تا 30 سالگی ظاهر می شود. یکی از شایع ترین علائم اتواسکلروز کاهش شنوایی است. در این شرایط کم شنوایی از یک گوش شروع شده و به تدریج به گوش دیگر سرایت می کند. از دیگر علائم این بیماری می توان به شرایط زیر اشاره کرد.
برای چرخاندن
مشکل تعادل
وزوز گوش
کاهش حساسیت شنوایی به صداهای کم
آترواسکلروز چگونه تشخیص داده می شود؟
اولین قدم در تشخیص اتواسکلروز مراجعه به متخصص گوش و حلق و بینی است. تشخیص کم شنوایی ناشی از اتواسکلروز تا حدودی دشوار است، بنابراین گام بعدی تست های شنوایی است که حساسیت شنوایی (اودیوگرام) و صدای گوش میانی (تمپانوگرام) را اندازه گیری می کند. در صورت لزوم، پزشک ممکن است آزمایش های اضافی مانند آزمایش های تصویربرداری مانند سی تی اسکن را پیشنهاد کند.
آترواسکلروز چگونه درمان می شود؟
عفونت گوش معمولاً نیازی به درمان فوری ندارد. اما در صورت مشاهده علائم به دو صورت جراحی و استفاده از سمعک قابل درمان است. اگر بیماری بسیار خفیف باشد؛ ممکن است نیاز به استفاده از روش های پزشکی داشته باشد.
سمعک
اگر بیماری خفیف باشد، با استفاده از سمعک می توان کاهش شنوایی را به میزان قابل توجهی بهبود بخشید. سمعک وسیله ای کمکی است که حجم صدای ورودی به گوش را افزایش می دهد. سمعک ها انواع و اندازه های مختلفی دارند.
با مراجعه به شنوایی شناس می توانید در مورد کم شنوایی اطلاعات کسب کنید. شنوایی شناس بهترین سمعک را با توجه به میزان کم شنوایی توصیه می کند.
عمل جراحی
آخرین مرحله در درمان اتواسکلروز، جراحی استاپدکتومی است. در این روش جراح با ایجاد برشی در داخل مجرای گوش یا بالای گوش به استخوانچه های گوش میانی دسترسی پیدا می کند.
استخوان رکابی برداشته می شود و یک پروتز مصنوعی ساخته شده از فلز یا پلاستیک در استخوان رکابی قرار می گیرد. پزشک با قرار دادن یک وسیله مصنوعی در پرده گوش راهی برای بهبود شنوایی ایجاد می کند.
در این صورت اندام مصنوعی در گوش میانی نقش استخوانچه را بازی می کند. 80 تا 90 درصد شنوایی بیماران پس از جراحی قابل بازیابی است.
جراحی استاپدکتومی را می توان با بیهوشی عمومی و موضعی انجام داد. بیمار می تواند 24 تا 48 ساعت پس از جراحی ترخیص شود.
مراقبت های بعد از عمل
بهتر است برای کاهش عوارض جراحی گوش مراقبت های دقیق انجام شود. این درمان ها عبارتند از:
2 تا 3 هفته پس از جراحی از دمیدن بینی خودداری کنید
عدم تماس با افراد مبتلا به عفونت های دستگاه تنفسی
از خم شدن، بلند کردن یا کشش خودداری کنید
از قرار گرفتن در مکان هایی که ممکن است باعث صداهای بلند یا تغییرات ناگهانی فشار شوند (غواصی، پرواز یا رانندگی در کوهستان) خودداری کنید.
سرانجام عدم درمان به موقع اتواسکلروز منجر به عوارض جبران ناپذیری خواهد شد. به همین دلیل مراجعه به پزشک پس از مشاهده علائم این بیماری یکی از مهمترین موارد است. جراحی گوش می تواند به طور قابل توجهی شنوایی را بازیابی کند.
اگر درمان نتایج خوبی به همراه نداشته باشد؛ ممکن است فرد دچار کم شنوایی شدید یا کم شنوایی شود.
مشاوره با یک پزشک متخصص گوش، حلق و بینی میتواند شما را درباره با محدودیتهای روشهای درمانی مطلع کند. دکتر فرامرز معماری یکی از بهترین متخصصان گوش، حلق و بینی و شنوایی شناسی بهترین خدمات را به بیماران ارائه می دهد.