تومورهای پاروتید یکی از بیماری های غدد بزاقی هستند که برای درمان آن باید اقدام به عمل جراحی کرد. غدد بزاقی در بدن، به صورت 2 غده پاروتید در دو طرف فک، غده سابمنلیبرال یا تحت فکی در کف دهان و غدد ساب لینگوال در زیر زبان، مشاهده میشوند. این غدد می توانند مانند سایر نقاط بدن مجبور شوند تا با با تومورها دست و پنجه نرم کنند. تومور پاروتید یک توده غیر طبیعی است که در نزدیکی غده بزاقی ایجاد می گردد. این تومور به دو صورت در انسان ایجاد می شود که هر کدام با علائم همراه است. بهترین راه برای درمان این بیماری جراحی است که باید توسط جراح مجرب وباتخصص بالا انجام شود. در ادامه این مقاله دلایل، علائم و بسیاری موارد مهم دیگر در رابطه با این تومور را توضیح خواهیم داد پس تا پایان این مقاله با وبسایت رسمی دکتر فرامرز معماری همراه باشید.

تومور پاروتید چیست؟

تومور پاروتید یک تومورغده بزاقی است که در گوشه فک و نزدیک گوش قرار دارد. از وظایف مهم غده پاروتید میتوان به تولید و ترشح بزاق اشاره کرد. ماهیت این نوع تومور به گونه ای است که فقط با جراحی قابل درمان است. هنگامی که غده پاروتید مختل می شود، در واقع به عنوان یک تومور ظاهر می گردد. این نوع تومور معمولاً خوش خیم است و به درمان پاسخ می دهد. با این حال، حدود 25 درصد از آنها می توانند بدخیم و سرطانی باشند. به زبان ساده، هر نوع رشد غیرطبیعی و بزرگ شدن سلول ها در غده اصلی بزاقی پاروتید تومور پاروتید نامیده می شود. غدد پاروتید بخش بزرگی از غدد بزاقی را تشکیل می دهد. به همین دلیل، آنها به عنوان بزرگترین مجموعه غدد بزاقی معرفی شده اند. اگر این غده سرطانی شود یا با مشکلاتی همراه باشد، به صورت علائم و نشانه هایی ظاهر می شود که در ادامه مقاله به آن ها اشاره کرده ایم.

“An important nerve called the facial nerve runs through each parotid gland, dividing it into two lobes: the superficial lobe and the deep lobe.”

«یک عصب مهم به نام عصب صورت از هر غده پاروتید عبور می‌کند و آن را به دو لوب تقسیم می‌کند: لوب سطحی و لوب عمیق.»

منبع : clevelandclinic

علائم و نشانه های سرطان غده پاروتید

همانطور که گفته شد، توجه به علائم زیر می تواند شما را از درگیر شدن با یک نوع بدخیم سرطان و ایجاد تومورهای بزرگ تر غده پاروتید نجات دهد. در زیر برخی از علائم و نشانه‌هایی که می‌توانند نشانه‌ها یا علائمی باشند که احتمال ابتلا به سرطان پاروتید را نشان می‌دهند، آورده شده است:

• بی حسی در قسمت هایی از صورت به دلیل آسیب به عصب صورت
• تغییرات جزئی و کلی در بینایی انسان
• وجود زخم در قسمت داخلی دهان که در واقع پوششی برای تومور است.
• ناتوانی در حرکت صورت و حرکت دادن قسمت هایی از صورت بیمار مانند ابروها، لب ها و پلک ها
• ناتوانی در باز کردن دهان، صحبت کردن، غذا خوردن و درد دهان
• ایجاد تورم و یا غده در نزدیکی فک و یا گوش
• و…

تمام موارد ذکر شده، مشکلاتی هستند که در شرایط عادی و یا با بیماری های رایجی مانند آنفولانزا و سرماخوردگی بروز نمی کنند، بنابراین در صورت مشاهده این نوع علائم، بهتر است در اسرع وقت به متخصص گوش مربوطه مراجعه کنید؛ و برای تشخیص بیماری و خوش خیم یا بدخیم بودن تومور در اسرع وقت آزمایشاتی را انجام دهید.

برای جراحی تومور پاروتید به چه کسی باید مراجعه کنیم؟

یکی از مهم ترین سوالاتی که مردم از پزشکان عمومی یا گوگل می پرسند این است که برای این انجام این جراحی به کدام پزشک باید مراجعه کنیم؟؟ در پاسخ به این سوال باید بگویم که افراد برای تشخیص و جراحی غدد بزاقی نیاز به مراجعه به متخصص گوش و حلق و بینی دارند. و فقط جراحان و متخصصان می توانند تومورها را از عروق داخلی جدا کنند و این بیماری را درمان کنند. بیماران مبتلا به این عارضه می توانند با مراجعه به دکتر فرامرز معماری این مشکل را درمان کنند. عفونت قارچی گوش و سوت کشیدن گوش را میتوانید از سایت ایران اتولوژی مطالعه کنید.

درمان تومور پاروتید

به طور کلی، اولین گزینه درمانی برای تومور خوش خیم یا بدخیم پاروتید، برداشتن یا خارج کردن تومور است. این عمل جراحی پاروتیدکتومی نامیده می شود و همان طور که در بالاتر هم گفته شد یکی از عوارض اصلی آن آسیب به عصب صورت است. یک ساختار ظریف و پیچیده در اطراف غده پاروتید وجود دارد که باید در هنگام برداشتن تومور در نظر گرفته شود. اگر جراح ماهر و با تجربه باشد، جای نگرانی در مورد احتمال آسیب عصبی وجود ندارد. برای درمان این نوع تومور باید با متخصص گوش و حلق و بینی و جراح مشورت شود. پزشک با بررسی موارد مختلفی که ذکر کردیم بهترین گزینه درمانی را برای بیمار در نظر خواهد گرفت. تومور گلوموس و درمان گوش درد بر اثر هندزفری از دیگر مقالات سایت ماست.

عوارض و مراقبتهای بعد از جراحی پاروتید

1. در روزهای اول پس از جراحی پاروتید، بخیه ها باید با آب و صابون شسته شوند تا از عفونت جلوگیری شود. البته استفاده از الکل و پراکسید هیدروژن برای این کار توصیه نمی شود، زیرا می تواند روند بهبودی را کند کند.
2. احساس خستگی بعد از جراحی پاروتید وضعیتی طبیعی است. همچنین ممکن است بعد از عمل احساس تهوع داشته باشید یا به دلیل اثرات بیهوشی تا چند ساعت بعد از عمل احساس بی حسی در اندام های خود داشته باشید.
3. تورم، کبودی و سفت شدن اطراف زخم پس از جراحی از عوارض موقت جراحی است. سختی اطراف زخم در هفته سوم به حداکثر خود می رسد اما 3-2 ماه پس از عمل از بین می رود. ماساژ دادن زخم در هفته سوم می تواند به بهبود سریعتر زخم کمک کند.
4. زمان بهبودی کامل پس از پاروتیدکتومی به نوع عمل و وضعیت فیزیکی بیمار بستگی دارد. علاوه بر این، با توجه به این موضوع، مدت بستری پس از جراحی از 1 تا 6 روز متغیر است. شما می توانید 2 تا 4 هفته پس از جراحی غدد بزاقی پاروتید به فعالیت های روزانه خود بازگردید. اسکار بعد از جراحی پاروتید کم‌ و بیش وجود دارد.
5. دکترفرامرز معماری دستورالعمل ها و بایدها و نبایدهای مراقبت از محل جراحی را بعد از جراحی پاروتید برای شما توضیح می دهد. شما باید دستورالعمل های پزشک خود را به دقت دنبال کنید و داروی خود را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید. تا در کوتاه‌‌ترین زمان ممکن دوران نقاهت را طی کنید.
6. حداقل تا دو هفته پس از جراحی پاروتید باید از بلند کردن اجسام سنگین، خم شدن، سیگار کشیدن، نوشیدن الکل و سفر هوایی خودداری کنید. همچنین لازم است از خوردن غذاهای تند و ترش خودداری شود.

سوالات متداول

• غده پاروتید چیست؟
  غده پاروتید یکی از غدد بزاقی اصلی است که در جلوی گوش قرار دارد و وظیفه تولید بزاق را بر عهده دارد.
• علت تورم غدد پاروتید چیست؟
  تورم می‌تواند ناشی از عفونت، کیست، سنگ بزاقی یا تومورهای خوش‌خیم و بدخیم باشد.
• عوارض بعد از عمل غده پاروتید چیست؟
  عوارض ممکن است شامل بی‌حسی صورت، عفونت، سندرم فری و تورم موقت باشد.

بی حسی در لاله گوش می تواند نتیجه برخی اختلالات در بدن باشد که سیستم شنوایی را نیز درگیر می کند. این عارضه در اثر آسیب به برخی از قسمت های سیستم عصبی ایجاد می شود. بی‌حسی درلاله گوش‌ها یا به تعبیر برخی افراد مور مور شدن گوش چپ و راست می‌تواند نشانه‌ای از برخی بیماری‌های جدی‌تر باشد. این مشکل باید توسط پزشک متخصص (معمولا متخصص گوش و حلق و بینی یا مغز و اعصاب) بررسی شود تا از آسیب بیشتر جلوگیری شود. اگر در یک یا هر دو گوش خود دچار بی حسی یا گزگز شدید، حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید. این می تواند نشانه بسیاری از شرایط پزشکی باشد. در واقع، برخی از بیماری های زمینه ای می تواند باعث بی حسی گوش به عنوان یکی از علائم آنها باشد. بی حسی شدن لاله گوش ممکن است یک عارضه ساده به نظر برسد، اما یک علامت خطر جدی است! دلایل مختلفی می تواند منجر به این عارضه شود که یکی از آنها مشکل در عصب صورت است. در این مقاله از وبسایت دکتر فرامرز معماری می خواهیم در مورد علل این نوع بی حسی و همچنین علائم و راه های درمان آن صحبت کنیم؛ با ما همراه باشید.

تعریف بی حسی لاله گوش

بی حسی لاله گوش به از دست دادن جزئی یا کامل حس اشاره دارد و می تواند نشانه ای از اختلال در عملکرد سیستم عصبی یا بروز برخی علائم دیگر در بدن باشد. افراد مبتلا به بی حسی نمی توانند لمس، درد، دما یا لرزش را در ناحیه گوش احساس کنند. دلایل مختلفی برای بی حسی لاله گوش می تواند وجود داشته باشد، بنابراین نمی توان نسخه واحدی برای چنین مشکلی تجویز کرد. در صورت بروز چنین مشکلی نباید ذهن شما به سرعت به سمت بیماری های بدخیم برود و از آن غافل نشوید.

علت های شایع بی حسی گوش (خواب رفتن و مور مور شدن)

بی حسی گوش می تواند ناشی از عوامل مختلفی باشد. عوامل متعددی از جمله جرم گوش تا سکته مغزی و آسیب عصبی باعث بروز چنین عارضه ای می شوند. در زیر به بررسی مهم ترین علل بی حسی لاله گوش می پردازیم. تیر کشیدن گوش و قطره اوتیسپت را میتوانید مطالعه فرمایید.

1. آسیب به اعصاب حسی

اعصاب حسی اطلاعات حسی را از اعضای بدن به سیستم عصبی مرکزی منتقل می کنند. به عنوان مثال، هنگامی که گوش های شما در زمستان در بیرون احساس سردی می کنند، این احساس با فعالیت عصبی آشکار می شود. اگر عصب حسی گوش آسیب دیده باشد، ممکن است در احساس درد در گوش مشکل داشته باشید. آسیب به اعصاب حسی یکی از علل شایع بی حسی گوش است.

2. عفونت گوش میانی

اگر گوش میانی شما عفونی شده باشد، می تواند علائم دیگری به جز بی حسی گوش ایجاد کند. این علائم و نشانه ها شامل موارد زیر است:

• کم شنوایی
• درد گوش
• فشار مداوم داخل گوش
• احساس کیپی گوش
• ترشحات چرکی

3. انسداد مجرای شنوایی خارجی گوش

در بسیاری از موارد، جرم گوش می تواند سفت شود. سخت شدگی جرم گوش باعث انسداد مجرای خارجی گوش می شود. این مشکل در نهایت می تواند منجر به بی حسی لاله گوش شود.

4.گوش شناگر

وقتی آب وارد گوش می شود، محیطی مناسب برای رشد باکتری ها و قارچ ها ایجاد می کند. عفونت مجرای گوش خارجی که به نام گوش شناگر نیز شناخته می شود، می تواند باعث بی حسی گوش شود.

5. وجود اجسام خارجی

وجود اجسام خارجی مانند حشره در گوش چپ و راست می تواند باعث بی حسی گوش شود. همچنین این مشکل می تواند باعث کاهش شنوایی، گوش درد و عفونت شود. در صورت وجود جسم خارجی در گوش، مراجعه به پزشک متخصص برای برداشتن آن ضروری است و اقدامات خودسرانه می تواند منجر به آسیب های جدی تری شود.

6.دیابت

افراد مبتلا به دیابت که این بیماری را با مدیریت نمی کنند، ممکن است به نوروپاتی محیطی مبتلا شوند. نوروپاتی محیطی در اثر آسیب به سیستم عصبی محیطی ایجاد می شود که اطلاعات را از سیستم عصبی مرکزی در سراسر بدن انتقال می دهد. نوروپاتی محیطی می تواند باعث گزگز و بی حسی در اندام ها و صورت شما از جمله گوش ها شود.

“Middle ear infection can cause ear numbness along with hearing loss and ear pain.”

عفونت گوش میانی می‌تواند باعث بی‌حسی گوش همراه با از دست دادن شنوایی و درد گوش شود.

منبع : Healthline

تشخیص دلیل بی حسی گوش

بر اساس اطلاعات سایت Healthline برای تشخیص علت بی حسی و خواب رفتن لاله گوش، باید تمام علائم و مشکلات خود را با پزشک خود در میان بگذارید. این به این دلیل است که پزشک شما باید علائم فیزیکی فراتر از گزگز یا بی حسی در گوش شما را بداند. قبل از مراجعه به پزشک، حتماً تمام علائم و نشانه های خود را بررسی کنید. اگر هر یک از علائم ذکر شده در زیر را دارید؛ باید فوراً به پزشک مراجعه کنید و دلیل بی حسی گوش خود را پیدا کنید:

• ترشحات چرکی یا آبکی از گوش
• مسدود شدن یا جاری شدن بینی
• صدای زنگ یا وزوز در گوش شما
• سوزن سوزن شدن یا بی حسی در سایر قسمت های بدن شما
• بی حسی صورت
• سرگیجه
• حالت تهوع
• اختلال بینایی

درمان بی حسی لاله گوش

در برخی موارد، بی حسی لاله گوش خود به خود بهتر می شود. اگر این گزگز و بی حسی و خواب رفتن در لاله گوش برای مدت طولانی ادامه یابد، باید به پزشک مراجعه کرده و برای درمان تخصصی اقدام کنید. اولین قدم در روند درمان وزوز گوش، یافتن علت آن است. تعیین دارو در مرحله بعد و با تشخیص پزشک متخصص می تواند برای بهبودی شما در نظر گرفته شود.

کلام آخر

بی حسی یا گزگز در لاله گوش علامتی است که می تواند ناشی از عوامل مختلفی باشد، از عفونت شایع گوش گرفته تا بیماری منیر. بنابراین هنگامی که با پزشک خود در مورد بی حسی یا سوزن سوزن شدن گوش خود صحبت می کنید، مطمئن شوید که تمام علائمی را که تجربه می کنید به طور دقیق شرح داده اید. حتی اگر به نظر ارتباط مستقیمی با بی حسی و سر شدن گوش نداشته باشد. بی حسی و سر شدن لاله گوش معمولاً به دلیل مشکلات شنوایی و سیستم عصبی ایجاد می شود و باید توسط پزشک گوش و حلق و بینی بررسی شود. بد نیست بدانید دیابت و قند خون بالا از دیگر علل بی حسی لاله گوش هستند که در برخی افراد ممکن است رخ دهد و مشکل ساز شود که با مصرف دارو و کاهش سطح قند خون قابل حل است. علت بوی بد پشت گوش و علت بوی بد گوش از دیگر مقالات سایت ماست.

سوالات متداول

1. علت مور مور شدن گوش چپ چیست؟

مور مور شدن گوش چپ می‌تواند به علت مشکلات عصبی، فشار روی عصب‌های گوش، یا حتی مشکلات عروقی باشد. در مواردی نیز استرس یا اضطراب نقش دارد.

2. بی حس شدن داخل گوش چه دلایلی دارد؟

بی حس شدن داخل گوش ممکن است ناشی از عفونت گوش، آسیب عصبی، یا فشار روی عصب‌های اطراف گوش باشد. در صورت تداوم، مراجعه به پزشک ضروری است.

3. چگونه می‌توان سوزن‌سوزن شدن گوش را درمان کرد؟

درمان سوزن‌سوزن شدن گوش به علت آن بستگی دارد. رفع استرس، مصرف داروهای تجویز شده، و در برخی موارد فیزیوتراپی می‌تواند کمک‌کننده باشد.

توهمات شنوایی شامل احساسات شنوایی است که منشأ خارجی ندارند. به عبارت دیگر، افرادی که از توهمات شنوایی رنج می برند، صداها را بدون هیچ دلیل قابل مشاهده ای می شنوند. این می تواند یک صدای معمولی یا یک صدای موسیقی واضح باشد. حتی اگر هیچ منبع صوتی مانند رادیو یا بلندگو در اطراف وجود نداشته باشد. با این حال، نوع صدا چندان مهم نیست. در این شرایط بهتر است به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید تا مراحل تشخیص و درمان مشکل شنوایی شما در اولین فرصت آغاز شود.

توهم شنیداری چیست؟

توهم شنوایی نوعی توهم است که در آن فرد چیزی را میشنود که منبع بیرونی یا خارجی ندارد. چنین افرادی نمی توانند وضوح و توهم را تشخیص دهند. یکی از شایع ترین علائم توهم شنوایی زمانی است که فرد مبتلا یک یا چند صدا را می شنود که انگار با آنها صحبت می کند. این وضعیت ممکن است در اختلالات روان پریشی شایع تر باشد. البته افراد بدون هیچ گونه بیماری روانی نیز می توانند توهمات شنوایی را تجربه کنند. در ضمن لازم است بدانید توهم شنیداری با اختلالاتی همچون وزوز گوش متفاوت است.

انواع توهم شنوایی کدامند؟

به طور کلی دو نوع توهم شنوایی وجود دارد که شامل توهم شنوایی روانپزشکی  و توهم شنوایی غیر روانپزشکی است. لازم به ذکر است که توهمات شنوایی می تواند در سایر اختلالات روانی مانند اسکیزوفرنی، روان پریشی یا سایر بیماری ها مانند افسردگی، اختلال دوقطبی، اختلال شخصیت، پاراسومنیا و غیره رخ دهد. علت توهم شنیدن صدا علاوه بر بیماری روانی، دلایل دیگری نیز دارد، از جمله:

1.مصرف مشروبات الکلی

مصرف بیش از حد الکل باعث اختلالات شناختی به خصوص توهم شنوایی می شود. فرد ممکن است ساعت ها پس از نوشیدن مشروبات الکلی دارای توهم شنوایی باشد.

2.مصرف مواد مخدر

استفاده از برخی داروهای روانگردان مانند قرص X و سایر مواد توهم زا باعث توهمات شنوایی و توهمات بینایی می شود. عوارض جانبی مواد مخدر محرک مغز حتی پس از قطع مصرف نیز می تواند در افراد باقی بماند و یکی از این عوارض، توهمات شنوایی است.

3.تومور مغزی

یکی از عوارض ابتلا به تومور مغزی، به ویژه زمانی که ناحیه تشکیل تومور مغزی در کنار گوش باشد، توهمات شنوایی است. از دیگر عوارض تومورهای مغزی می توان به کاهش شنوایی و وزوز گوش اشاره کرد. توجه به این نکته مهم است که توهمات شنوایی نشانه مطمئنی از تومور مغزی نیستند.

4.بیماری صرع

اگر اثرات تشنج در بیمار صرعی در ناحیه شنوایی زیاد باشد، احتمال توهمات شنوایی زیاد است. توصیه می شود در صورت ابتلا به حمله صرع به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید تا از عوارض جبران ناپذیر جلوگیری شود.

5.عفونت و تب بالا

برخی از عفونت ها، مانند مننژیت، می توانند به طور جدی بر مغز و بینایی تأثیر بگذارند. تب بالا در انسان می تواند باعث توهم شنوایی و وزوز گوش شود.

6.استرس

ممکن است یک فرد به دلیل اتفاقات خاصی تحت استرس باشد و صداهایی را بشنود که واقعا وجود ندارد. به عنوان مثال، یک فرد می تواند صدای عزیزان خود را پس از مرگ بشنود.

7.اسکیزوفرنی

یکی از مهمترین علائم اسکیزوفرنی توهمات شنوایی است که در آن صداها می توانند به صورت افراد خیالی ظاهر شوند که بیمار با آنها در ارتباط است.

8.عوارض مصرف برخی داروها

برخی از داروها می توانند عوارض جانبی مانند توهم شنوایی ایجاد کنند. در صورت بروز هرگونه عوارض جانبی بینایی یا شنوایی در حین مصرف دارو به پزشک خود اطلاع دهید.

9.بیماری تیروئید

با اختلالات تیروئید و کاهش ترشحات هورمونی، فرد دچار مشکلات شنوایی می شود.

10.سکته مغزی

عوارضی مانند سکته مغزی بر اعصاب شنوایی فرد تأثیر می گذارد و باعث کم شنوایی یا توهمات شنوایی می شود.

“Auditory hallucinations are often associated with schizophrenia and other mental health conditions, but they can happen for several other reasons, such as hearing loss, and aren’t always a sign of a mental health condition.”

«توهمات شنیداری اغلب با اسکیزوفرنی و سایر اختلالات روانی مرتبط هستند، اما می‌توانند به دلایل دیگری مانند از دست دادن شنوایی رخ دهند و همیشه نشانه‌ای از یک اختلال روانی نیستند.»

منبع : Cleveland Clinic

درمان توهم شنوایی چگونه است؟

بر اساس اطلاعات سایت Cleveland Clinic درمان این اختلال به علت اختلال بستگی دارد. پزشک متخصص ابتدا تاریخچه پزشکی را مرور می کند و سوالاتی مانند زمان شنیده شدن صداها، واضح بودن یا وزوز بودن صداها و سایر علائم هنگام شنیدن صداها را از شما می پرسد. در مرحله بعد از تست های تشخیصی شامل تست شنوایی‌سنجی، الکتروانسفالوگرافی و موارد دیگر برای تشخیص علت این بیماری استفاده می کند. برای درمان توهم شنوایی در صورت لزوم علاوه بر استفاده از دستگاه rTMS از داروهای خاص و موثر نیز استفاده می شود.

یکی از مجهزترین دستگاه هایی که برای درمان بسیاری از بیماری های مرتبط با مغز و اعصاب استفاده می شود، دستگاه rTMS است. این دستگاه امواج الکترومغناطیسی را از طریق غشای مغز می فرستد و با تحریک نورون ها و سلول های مغزی بیماری را درمان می کند. استفاده از این دستگاه نیاز به تجربه و دانش دارد، بنابراین توصیه می شود برای درمان به مراکز شناخته شده مراجعه کنید. اگر فردی به بیماری پارکینسون، صرع، افسردگی، میگرن، لرزش دست و غیره مبتلا باشد. در این صورت، استفاده از دستگاه در طول جلسات طولانی تر باعث بهبود و کاهش عوارض جانبی مانند توهمات شنوایی ناشی از این اختلالات می شود. در صورتی که به دنبال راه‌های پیشگیری از بیماری‌های گوش هستید، مقاله‌ی علت خون آمدن از گوش را مطالعه کنید. همچنین، می‌توانید اطلاعات بیشتری درباره‌ی بهترین قطره برای عفونت گوش بزرگسالان به دست آورید.

✅سخن پایانی

همان طور که در مقدمه گفته شد توهم شنوایی زمانی رخ می دهد که صدایی (نویز یا صدای گفتایر) را می شنوید که در واقع وجود ندارد. در حالی که در برخی موارد این صداها موقتی و بی ضرر هستند، در برخی دیگر می توانند نشانه مشکلات روانی یا عصبی جدی تری باشند. توهمات شنوایی می تواند علل زیادی داشته باشد. به افرادی که از توهمات شنوایی رنج می برند توصیه می شود با روانپزشک مشورت کنند. این مشکل که به دلیل بیماری روانی ایجاد می شود، معمولاً با درمان قابل کنترل است و در صورت عدم درمان می تواند آزار دهنده یا خطرناک شود. توهم می تواند باعث اضطراب، پارانوئید و ترس شود، بنابراین مهم است که تحت درمان قرار بگیرید. خال گوش نشانه چیست و علائم پارگی پرده گوش از دیگر مقالات سایت دکتر معماری ماست.

سوالات متداول

• علائم توهم شنیداری چیست؟
  شنیدن صداهایی مانند زمزمه، صحبت یا موسیقی بدون منبع خارجی از علائم شایع است.
• داروهای ضد توهم شنیداری کدامند؟
  داروهای ضدروان‌پریشی مانند ریسپریدون و اولانزاپین معمولاً برای کنترل توهم شنیداری تجویز می‌شوند. همچنین در طب سنتی، آرامش ذهن با گیاهانی مانند اسطوخودوس یا سنبل‌الطیب پیشنهاد می‌شود، اما باید با پزشک مشورت کرد.
• آیا توهم شنوایی در اسکیزوفرنی شایع است؟
  بله، توهم شنیداری یکی از علائم اصلی اسکیزوفرنی است و معمولاً با درمان دارویی کنترل می‌شود.

VNG برای تشخیص مشکل سرگیجه و ارتباط آن با اختلالات گوش داخلی انجام می شود. کسانی که دچار سرگیجه یا مشکلات عدم تعادل هستند باید این آزمایش را در یک مرکز معتبر برای تشخیص انجام دهند. این تست به گونه ای انجام می شود که در مراحل مختلف و در موقعیت های فیزیکی مختلف از فرد خواسته می شود کارهای مختلفی انجام دهد. در نهایت گوش داخلی با هوای سرد و گرم تحریک می شود و احساس سرگیجه در هر مرحله از آزمایش برای افراد طبیعی است.

تست VNG چیست؟

به گفته سایت medlineplus (VNG) آزمایشی است که حرکت غیرارادی چشم به نام نیستاگموس را اندازه گیری می نماید. این حرکات می توانند آهسته یا سریع، ثابت یا تند باشند. نیستاگموس چشمان شما را از این طرف به سمت دیگر، بالا و پایین یا هر دو حرکت می دهد. این زمانی اتفاق می افتد که مغز پیام های متناقضی را از چشمان شما و سیستم تعادل گوش داخلی دریافت می کند. این پیام‌های متناقض می‌تواند سرگیجه ایجاد کنند. اگر به طور مرتب سر خود را تکان دهید یا با مشاهده انواع خاصی از الگوها احساس سرگیجه کنید، ممکن است نیستاگموس داشته باشید. اما اگر بدون تکان دادن سر احساس سرگیجه می کنید یا اگر سرگیجه شما طولانی شده است به این معنی است که در سیستم دهلیزی اختلال دارید. سیستم دهلیزی شما شامل اندام ها، اعصاب و ساختارهایی است که در گوش داخلی شما قرار دارند. گوش داخلی مرکز اصلی تعادل بدن شماست. سیستم دهلیزی با چشم، حس لامسه و مغز کار می کند. مغز شما با سیستم های مختلف بدن برای کنترل تعادل شما ارتباط برقرار می کند.

سرگیجه چگونه شروع می شود و چقدر به طول می انجامد؟

سرگیجه می تواند به طور ناگهانی یا تدریجی شروع شود و به تدریج سرعت آن افزایش یابد.این عارضه از فردی به فرد دیگر متفاوت است و می تواند خفیف، متوسط ​​یا شدید باشد. مدت زمان سرگیجه بستگی به منشا آن دارد. در برخی موارد، سرگیجه در کمتر از چند ثانیه از بین می رود. اما علائم سرگیجه می تواند تا چند روز ادامه داشته باشد. برخی از افراد فقط در شرایط خاصی حملات سرگیجه را تجربه می کنند. به عنوان مثال، این تنها در حالت نشستن، خم شدن، دراز کشیدن و چرخش به یک طرف امکان پذیر است. توجه داشته باشید که حملات مکرر سرگیجه قطعا نیاز به بررسی بیشتری دارد و ممکن است یک علامت خطر باشد. در واقع، تست VNG از سرگیجه ماهیت عدم تعادل را مشخص می نماید.

هدف انجام تست vng

تست vng برای بررسی سیستم تعادل وسرگیجه انجام می شود. به طور کلی، این تست یک سیستم تشخیص کامل برای تجزیه و تحلیل و ثبت حرکات غیرارادی چشم از طریق فناوری تصویربرداری ویدیویی است. متخصص گوش می تواند سیستم دهلیزی گوش را با حرکات چشم بررسی کند. آزمایش vng مجموعه ای از چند تست می باشد که این تست ها شامل بررسی حرکت های سریع چشم ها، آزمایش نگاه خیره با چشم های باز و بسته، تست اپتوکینتیک، آزمایش وضعیت چشم ها در همه ی جهت ها با چشم های باز و بسته، تست هالپایک و آزمون کالریک است. سرگیجه دهلیزی (سیستم تعادل) می تواند به دلیل صدمات، مصرف دارو، بیماری های ویروسی و غیره اتفاق افتد. افرادی که از این سرگیجه رنج می برند زمانی که در موقعیت خاصی قرار می گیرند احساس سرگیجه می کنند. این نوع سرگیجه زمانی اتفاق می افتد که در اثر رسوب ذراتی از ماکولای اوتریکول و یا ساکول جدا می شوند و روی آمپول های مجاری نیم دایره گوش داخلی قرار می گیرند.

موارد استفاده از تست سرگیجه VNG

در صورت داشتن علائم اختلال دهلیزی ممکن است نیاز به آزمایش سرگیجه VNG داشته باشید. علامت اصلی این اختلال سرگیجه است که به عنوان یک اصطلاح کلی برای علائم مختلف عدم تعادل استفاده می شود. سرگیجه به صورت احساس چرخیدن که شما یا اطرافتان را درگیر می‌کند، ظاهر می‌شود. زمان راه رفتن می‌لرزید و احساس می‌کنید که سر شما سبک است یا احساس کنید که هر لحظه ممکن است غش کنید. سایر علائم اختلال دهلیزی عبارتند از:

• نیستاگموس (حرکات غیرارادی چشم به چپ و راست یا بالا و پایین)
• صدای زنگ در گوش (وزوز گوش)
• احساس فشار در گوش

مراقبت های بعد از تست VNG در سرگیجه شامل چه مواردی هستند؟

• پس از تست VNG بهتر است حداقل تا 42 ساعت و حداکثر 24 ساعت سر را حرکت ندهید و در صورت داشتن گردنبند طبی نرم (کولارسافت) بهتر است گردن را فیکس کنید.
• اگر نیاز دارید سر خود را تا 24 ساعت حرکت دهید، سعی کنید این کار را با حرکت تمام بدن انجام دهید.
• تا 24 ساعت در منزل استراحت کنید و در صورتیکه مجبور به انجام کاری شدید از خم کردن سر به عقب  و خم کردن سر به پایین اجتناب کنید.
• به مدت 24 ساعت، سر خود را برای تصدیق آنچه دیگران در حین صحبت می گویند، تکان ندهید.
• تا 24 ساعت با زاویه 33 درجه (سر و تنه) بخوابید.
• مراقب باشید در طول 24 ساعت عطسه یا سرفه سر خود را زیاد حرکت ندهید.
• غذاهای غنی از کلسیم مانند شیر، ماست یا مکمل های کلسیم مصرف کنید.
• اگر کمبود ویتامین D دارید، از مکمل ویتامین D استفاده کنید.

کلام آخر

همان طور که گفته شد تست VNG یا ویدئونیستاگموگرافی یکی از انواع تست تعادل است که برای تشخیص و ارزیابی مشکلات سرگیجه و عدم تعادل استفاده می شود. به طور کلی، تست VNG برای ارزیابی اجزای مرتبط با تعادل سیستم شنوایی انسان انجام می شود. این تست شامل آزمون های هالپایک، آزمون کالریک، آزمون اپتوکینتیک، آزمون وضعیتی با چشمان باز و بسته، آزمون نگاه خیره و آزمون نیستاگموس چشمی است. اگر از سرگیجه طولانی مدت رنج می برید یا علائم نیستاگموس را دارید (که در بالا توضیح داده شد)، می توانید با کمک یک متخصص یا پزشک آزمایش سرگیجه VNG را انجام دهید. آلرژی بینی و آندوسکوپی گوش از دیگر مقالات سایت دکتر معماری ماست.

سوالات متداول

1. تست VNG چیست؟
   تست VNG (ویدیونystagmography) برای ارزیابی عملکرد سیستم تعادلی و تشخیص مشکلات گوش داخلی و اختلالات تعادلی استفاده می‌شود.
2. چگونه تست VNG انجام می‌شود؟
   در این تست، فرد چشم‌های خود را تحت نظارت ویدئویی حرکت می‌دهد تا واکنش‌های نوسانی چشم‌ها به تحریکات مختلف بررسی شود.
3. تست VNG برای چه مشکلاتی کاربرد دارد؟
   این تست برای تشخیص مشکلاتی مانند سرگیجه، بیماری‌های دهلیزی گوش داخلی، و اختلالات تعادلی به کار می‌رود.

همانگونه که می دانید زمانی که قند خون به خوبی کنترل نشود خطر ابتلا به کم شنوایی را افزایش می دهد. حدود ۵ تا ۶ میلیون ‌نفر در ایران مبتلا به دیابت هستند، که ین ۹۰ تا ۹۵ درصد آن ها مبتلایان دیابت نوع دو‌ هستند که در معرض بیماری کم شنوایی قرار دارند. قند خون بالا به رگ‌های خونی در بدن آسیب می رساند و‌ در مدت طولانی اگر به خوبی کنترل نشود ممکن است به شبکه وسیع رگ‌های خونی کوچک در گوش آسیب وارد کند و باعث کم شنوایی یا ناشنوایی کامل شود.

بیماری دیابت چیست و چه تاثیری بر روی کم شنوایی دارد؟

دیابت یکی از اختلالات رایجی است که باعث افزایش غیرطبیعی سطح قند خون در بدن‌ می شود. بالا رفتن قند خون به مرور زمان بر روی ساختار و ارگان بدن تاثیر می گذارد که  تاثیر دیابت بر روی ناشنوایی کمترین تاثیرات آن است.بالا رفتن سطح غیرعادی خون باعث آسیب دیدن رگ‌ها و مویرگ‌های گوش داخلی می شود که در صورتی که به خوبی درمان نشود بر روی شنوایی تاثیر می گذارد. بالا رفتن سطح قند خون بر روی عملکرد ارگان بدن تاثیر می گذارد که تشخیص به موقع و کنترل سطح قند خون باعث جلوگیری از مشکلات گوش می شود. تحقیقات نشان می دهد که ابتلا به کم شنوایی در افراد مبتلا به دیابت بسیار بیشتر از افراد سالم است.

با رفتن بیش از حد سطح قند خون و عدم کنترل  آن به اعصاب و رگ‌های خونی آسیب می رساند که این مسئله بر روی کم شنوایی تاثیر بدی می گذارد. به این نکته توجه‌ کنید تاثیر دیابت بر گوش و‌ کم شنوایی برای افرادی که در مرحله پیش دیابت قرار دارند بسیار محسوس است. در واقع رابطه بین دیابت و‌شنوایی در افرادی که هنوز به دیابت مبتلا نشده اند و قند خون بالایی دارند قابل پیشگیری است.

چه عواملی می تواند تاثیر دیابت بر ناشنوایی افزایش دهد؟

از نظر علمی تاثیر دیابت بر گوش و‌ کم شنوایی در افراد مختلف متفاوت است. برخی از عوامل می تواند تاثیر دیابت بر شنوایی افزایش یا کاهش دهند. برخی از عوامل تاثیر گذار بر روی این نوع بیماری عبارتند از:

• سالخوردگی و‌بالا بودن سن
• قرار گرفتن در محیط‌های پر سر و صدا در مدت طولانی
• ابتلا به برخی از بیماری‌ها همانند مننژیت، ام اس، اوریون، سکته مغزی و سرخک
• ژنتیک
• مصرف برخی از داروها با عوارض پیچیده مانند داروهای آنتی بیوتیک و ضد التهاب
• وارد کردن ضربه به گوش در اثر ضربه خوردن
• قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی

راهکارهای تشخیص کم شنوایی ناشی از دیابت

دیابت بر روی کم شنوایی به مرور زمان بروز می کند. برای بررسی تاثیر دیابت بر شنوایی و ارزیابی میزان تاثیر دیابت بر روی بیماری‌های گوش باید توسط پزشک متخصص گوش مشخص شود. پزشک متخصص با انجام معاینات فیزیکی اطلاعاتی درباره ی سابقه پزشکی بیمار دریافت می کند. با انجام برخی تست‌ها و آزمایش‌ها نی توان میزان آسیب به عروق، اعصاب و ساختار گوش داخلی را ارزیابی نمود.

1.ادیومتری تون خالص

این نوع تست شامل پخش صداهای با فرکانس خاص از طریق یک هدفون است که فرد در صورت شنیدن آن سالم است. که این صدا از گوش خارجی و‌میانی عبور کرده و به گوش داخلی می‌رسد.

2.تست درک گفتار

در این آزمایش بیمار باید بتواند تمامی کلماتی که از طریق هدفون می شوند را با صدای بلند تکرار کند.  در این تست صدای گوینده متغیر است و‌کمک می کند تا کمترین میزان صدایی که بیمار می تواند تشخیص دهد اندازه گیری  کرد.

3.آزمایش گوش میانی تمپانومتری

برای بررسی ساختار داخلی گوش و تاثیر دیابت بر گوش تاثیر خوبی می گذارد. پروب کوچک تمپانومتری میزان لرزش گوش را اندازه گیری می کند و آن را ثبت می نمائید. در صورت وجود پارگی پرده گوش و تجمع مایعات امکان تشخیص این اختلالات وجود دارد.

4.آزمایش پاسخ شنوایی ساقه مغز

در این آزمایش عملکرد مسیر‌های بین گوش داخلی و مغز انجام می شود. این تست با قرار دادن الکترودهای خاص روی سر و هدفن روی گوش صورت می گیرد که باعث رد و‌ بدل سیگنال بین گوش و‌ مغز می شود.

5.تست کسیل‌های صوتی گوش

برای تعیبن پاسخ دهی گوش داخلی انجام‌ می‌شود، در این ازمایش از یک پروب کوچک استفاده می شود که ارتعاشات سلول‌های مویی در گوش داخلی را اندازه گیری می کند.

6.اندازه گیری سطح گلوکز خون

سطح گلوکز خون یکی از عواملی است که میزان شنوایی را تعیین‌ می کند که پزشک در کنار انجام آزمایش‌ها و تست‌های تشخیص شنوایی إزمایش اندازه گیری قند و‌ گلوکز خون را انجام می دهد.

آیا کم شنوایی مرتبط با دیابت قابل پیشگیری و درمان است؟

در صورتی که  گوش داخلی آسیب ببیند و کم شنوایی از دست رفته قابل بازیابی نیست. ضروری است که گلوکز خون و شنوایی را با دقت کنترل و مدیریت کنید و در صورت بروز نگرانی‌های مرتبط با شنوایی، هرچه زودتر با دکتر فرامرز معماری مشورت و مشاوره دریافت کنید. که با دریافت مشاوره از دکتر فرامرز معماری انجام ورزش منظم می توانید سلامتی خود را به دست آورید. همچنین برای محافظت از شنوایی خود از انجام کارهای مضرر بپرهیزید. میزان صدای دستگاه‌های الکترونیکی شخصی، تلویزیون و رادیو را کم کنید و از تفریحات پر سر و صدا پپرهیزید.‌

بهترین راهکار برای درمان‌ مشکلات شنوایی ناشی از دیابت مراجعه به متخصص کارآمد از جمله جناب دکتر فرامرز معماری است. اقای دکتر با استفاده از آزمایش شنوایی می تواند عملکرد گوش را به خوبی ارزیابی کند. که در صورت نیاز بهترین درمان را پیشنهاد می دهد.

برای جلوگیری از بروز عفونت گوش در بیماران دیابتی چه باید کرد؟

• در گام اول به بیماران دیابتی توصیه می شود دیابت خود را کنترل کنند که این امر برای این افراد بسیار مهم است و در صورت کنترل دیابت هرگز دچار عفونت گوش خارجی (مانند بیماری اتیت اکسترن) نخواهند شد. در مرحله دوم، زمانی که دیابتی ها دچار عفونت گوش خارجی می شوند، باید فورا درمان را شروع کنند.
• اگر فردی مبتلا به اوتیت خارجی در قاعده جمجمه باشد که با درد شدید در قاعده جمجمه و بالا بودن سدیم خون مشخص می شود، لازم است پزشک آنتی بیوتیک وریدی برای آن فرد تجویز کند. گاهی اوقات آنتی بیوتیک های داخل وریدی تا 6 هفته ضروری است. یا ممکن است مدت زیادی طول بکشد تا فرد در بیمارستان بستری شود تا سرانجام از بیماری بهبود یابد.
• بهترین راه برای درمان این بیماری پیشگیری از آن است. پس از پیشگیری از این بیماری، بهتر است قند این بیماران کنترل شود و اقدامات پزشکی لازم به سرعت انجام شود. بنابراین فراموش نکنید که عفونت گوش خارجی در افراد دیابتی می تواند منجر به عفونت قاعده جمجمه شود و حتی در موارد پیشرفته باعث آسیب دائمی و حتی مرگ بیمار شود.

جمع بندی

در صورتی که از بیماری دیابت رنج می برید و به طورغیر طبیعی سطح گلوکز خون شما بالا است در این خصوص آقای دکتر فراموز معماری توصیه می کند که هر ساله شنوایی خود را بررسی کنید. در سال‌های اخیر تحقیقات نشان داده که ارتباط  بین دیابت و کم شنوایی بسیار واضع است. به طوری که دیابت باعث کم شنوایی می شود. مطابق بررسی‌های سازمان بهداشت و تغذیه ۳۰ میلیون افراد مبتلا به دیابت در آمریکا مبتلا به کم شنوایی هستند که سطح گلوکز خون بالایی دارند. بر اساس تحقیقات سازمان بهداشت جهانی گلوکز خون بالا می تواند به رگ‌های خونی آسیب وارد کند و‌جریان خون را مختل کند. محققین پیشنهاد می کنند کم شنوایی می تواند در آسیب عروق خونی گوش تاثیر داشته باشند.‌ آسیب عروق خونی گوش به دلیل نوسانات بالا و ‌پایین سطح گلوکز در افراد دیابتی می باشد.